Szanowny Panie Ministrze! W Polsce od 660 do 700 tysięcy osób jest zarażonych wirusem
Szanowny Panie Ministrze! W Polsce od 660 do 700 tysięcy osób jest zarażonych wirusem HCV, z czego wirusa wykryto tylko u około 4%. Większość zakażonych osób nie zdaje sobie sprawy z tego faktu, czemu sprzyja bezobjawowy (i bezżółtaczkowy) okres trwania przewlekłego zapalenia wątroby typu C. Ponadto lekarze pierwszego kontaktu nie mają możliwości wydania bezpłatnego skierowania na badanie w kierunku wykrycia swoistych przeciwciał dla wirusa C - anty HCV, gdyż skierowanie takie może wydać jedynie lekarz chorób zakaźnych, do którego czas oczekiwania wynosi kilka miesięcy.
Terapia przeciwwirusowa jest bardzo kosztowna i wynosi od 18 do 36 tys. zł. W Polsce środki przeznaczane na leczenie pozwalają na pomoc około 2 tys. chorych na hepatitis C rocznie, podczas gdy wykrywa się ich co roku około 9 tys. (trudno oszacować dokładną liczbę, gdyż nie wszystkie zakażenia są zgłaszane).
15 marca 2007 r. Parlament Europejski przyjął oświadczenie nr 0087/2006 w sprawie zapalenia wątroby typu C, w którym wezwał Radę i Komisję do:
1) uznania zapalenia wątroby typu C za pilną kwestię z zakresu ochrony zdrowia i wskazania działań priorytetowych w programach przyszłej prezydencji Rady,
2) przyjęcia zalecenia Rady w sprawie badań przesiewowych pod kątem zapalenia wątroby typu C, przy zapewnieniu wczesnej diagnozy i szerszego dostępu do leczenia i opieki,
3) reakcji na zalecenia zawarte w sprawozdaniu Parlamentu Europejskiego z czerwca 2006 r. w sprawie ochrony europejskich pracowników opieki zdrowotnej przed zakażeniami krwiopochodnymi wynikającymi ze zranień igłą,
4) ułatwienia dalszych badań nad leczeniem pacjentów z zapaleniem wątroby typu B, prowadzonych w ramach siódmego programu ramowego badań naukowych.
Z informacji uzyskanych od Stowarzyszenia Pomocy Chorym z HCV ˝Prometeusze˝ wynika, że w 2005 r. Pan Minister uznał HCV jako priorytet swoich działań i powołał ministerialną grupę doradczą, która opracowała projekt Narodowego Programu Zwalczania HCV. Projekt ten nie został jednak niestety wdrożony.
Największym problemem chorych z powodu zakażenia przewlekłego wirusem HCV jest brak możliwości leczenia najnowszymi lekami przeciwwirusowymi. W Polsce są już zarejestrowane 3 takie leki (entekavir, adefovir i telbiwudyna), których skuteczność jest wyższa niż leku stosowanego obecnie w programie terapeutycznym (lamiwudyna). Jednak żaden z tych leków nie został wprowadzony do programów terapeutycznych, a są zbyt drogie (średnia cena około 2500 zł na miesiąc), aby pacjenci mogli kupować je z własnych środków. Obecnie w Polsce na leki te oczekuje około 1000 pacjentów, którzy muszą być nimi leczeni. Zapis o możliwości refundacji niestandardowej na wnioski indywidualne jest martwy, gdyż szpitale pomimo zgody na takie leczenie nie otrzymują na nie dodatkowych pieniędzy i muszą je wygospodarować ze środków własnych. W nielicznych przypadkach, kiedy szpitale decydują się na taką formę leczenia, generują ponadplanowe koszty leczenia, za które Narodowy Fundusz Zdrowia nie płaci, co powoduje z kolei wzrost zadłużenia szpitali.
Mając na uwadze powyższe okoliczności, zwracamy się o konkretne i szczegółowe wyjaśnienia:
1. Kiedy i w jakiej wysokości nastąpi zapewnienie leczenia i zwiększenie środków finansowych na leczenie przewlekłych zapaleń wątroby typu B i C?
2. Kiedy do programów terapeutycznych zostaną włączone najnowsze leki przeciwwirusowe stosowane przy leczeniu tego typu schorzenia: entekavir, adefovir i telbiwudyna?
Z poważaniem
Posłowie Sławomir Jan Piechota,
Jarosław Duda
i Stanisław Tadeusz Huskowski
Wrocław, dnia 12 lipca 2007 r.